Горячая линия
+375 17 290-95-97

Cправка по телефону
+375 17 237-30-35

Вызов врача на дом
+375 17 331-20-46

Телефон сообщений о
фактах коррупции со
стороны медицинских работников

+375 17 292-66-84

10 сентября - Всемирный день предотвращения самоубийств

СУИЦИДАЛЬНОЕ ПОВЕДЕНИЕ И ЕГО ПРОФИЛАКТИКА

 040

Что такое «суицид»?

По определению французского философа и социолога Эмиля Дюкгейма, суицид – намеренное лишение себя жизни или самоубийство. Суицидент – человек, который совершил самоубийство.

Отношение к суициду у различных народов в разные времена неоднозначно. В определенные периоды самоубийства у некоторых народов рассматривались как социальная норма. Например, суициды частично одобрялись в примитивных культурах, греко-римской культуре, императорском Риме, Древней Индии. В японской культуре суицид окружен ореолом святости и носит ритуальный характер (харакири, откусывание языка). В тоже время в исламе самоубийства всегда строго осуждались.

В христианстве отрицательное отношение к суициду сложилось не сразу. Некоторые теологи, хотя и осуждают самоубийство как грех, но делают исключение для определенных случаев (военнопленные, жертвы Холокоста или концентрационных лагерей).

По оценкам ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), в мире вследствие суицидов погибает около полумиллиона человек в год, то есть более 1000 человек в день. В России частота суицидов составляет 38 на 100 000 населения (в Германии этот показатель 20 на 100 000). В рамках имеющейся статистики самоубийства числятся среди 10 наиболее распространенных причин смерти. Самоубийство – одна из наиболее частых причин смерти в подростковом и молодом возрасте, более чем 70% людей, совершающих самоубийство, старше 40 лет. Частота суицидов резко повышается после 60 лет, особенно среди мужчин. Частота суицидов выше в городах, чем в сельских районах. Напротив, незавершенные попытки самоубийства чаще происходят до наступления среднего возраста. Они особенно часто встречаются среди не состоящих в браке женщин и мужчин от 30 до 40 лет. Хотя женщины совершают попытки самоубийства в 3 раза чаще, чем мужчины, случаи завершенного суицида в 4 раза чаще отмечаются у мужчин. Состоящие в браке мужчины и женщины реже совершают попытки или осуществляют самоубийства, чем одинокие, разведенные или овдовевшие люди, живущие отдельно. Самоубийства более распространены среди членов семей, в которых уже были попытки совершить самоубийство.

Что же влияет на суицидальное поведение?

1. Предшествующая попытка суицида. На 1 завершенный суицид приходится 20 — 100 попыток. К каждой суицидальной попытке следует относиться со всей серьезностью.

2. Суицидальная угроза. Миф о том, что “люди, говорящие о самоубийстве никогда не совершают его” оказался не только ложным, но и опасным.

3. Ситуационные факторы:

  • Хронические прогрессирующие болезни (рак, СПИД).
  • Проблемы материального благополучия. Тенденция суицида у безработных выше, чем у работающих.
  • Смерть любимого человека.
  • Развод.

4. Негативные внутрисемейные отношения. “Козел отпущения”.

5. Эмоциональные нарушения. Депрессией страдают 50 — 80 % суицидентов.

6. Психические заболевания. 18 — 30 % суицидентов злоупотребляли спиртными напитками. Прием наркотических веществ повышает вероятность суицидального исхода. 7. Имитация суицидального поведения. Необходимо обратить внимание, что статистические данные по количеству суицидов говорят о том, что больше всего суицидов в настоящее время происходит в Венгрии, Германии, т.е. экономически и социально развитых странах.

Выделяются пять типов суицидального поведения в зависимости от основного мотива, т.е. причины самоубийства.

  1. Суицидальное поведение по типу “протеста” — предполагает нанесение ущерба, мести обидчику, т.е. тому, кто считается причиной суицидального акта. “Я вам мщу, вам будет хуже от моей смерти”. Встречается чаще у мужчин в возрасте от 18 до 30 лет. Часто суицид совершается в виде самопорезов на глазах окружающих, в 80 % случаев в состоянии алкогольного опьянения.
  2. Суицидальное поведение по типу “призыва” — смысл состоит в активизации помощи извне с целью изменения ситуации. Встречается также у молодых людей (18 — 30 лет), но преобладают женщины. Суицид обычно совершается в вечерние часы, чаще способом самоотравления. Такое поведение обычно присуще лицам с инфантильным личностным складом, которым присущ эгоцентризм, негативизм, эмоциональная неустойчивость.
  3. Суицидальное поведение по типу “избегания” — проявляется в ситуациях угрозы наказания, а смысл суицида заключается в попытках избегания угрозы физического или психического страдания. Чаще встречается в более старших возрастных группах у мужчин и женщин старше 30 лет (обычно инвалиды, разведенные и вдовы).
  4. Суицидальное поведение по типу “самонаказания” — определяется переживанием вины реальной или патологическим чувством вины. Происходит самонаказание при своеобразном расщеплении “Я” человека. При этом в личности человека “существует” “Я” подсудимый и “Я” судья. Среди суицидентов преобладают женщины с достаточно высоким уровнем образования и социальным положением, состоящие в браке.
  5. Суицидальное поведение по типу “отказа” от жизни — здесь цель и мотивы действия совпадают: “Я умираю, чтобы умереть”. Этот тип суицида часто связан с потерей личностного смысла своего существования (например, в связи с потерей значимого человека, тяжелым заболеванием). Чаще совершают мужчины старше 40 лет, зрелые, глубокие личности, а также психически больные.

Профилактика суицидального поведения.

Существуют различные формы и методы профилактики и психотерапии суицида: консультирование у психологов, “Телефон доверия”, экстренная медико-психологическая помощь.

При этом важно сосредоточиться на следующих основных направлениях помощи:

  • распознавание у человека тенденций к совершению суицида;
  • направление суицидента к соответствующим специалистам (психологам, врачам, психотерапевтам);
  • экстренная помощь в момент совершения суицидальных действий, чтобы помешать человеку совершить суицид: физическая (оттащить от окна) или психологическая.

Если вы не можете физически предотвратить попытку суицида или человек только заявляет о намерении совершить суицид, то можно попытаться поговорить с человеком и обратить внимание на следующие моменты:

  1. Выяснить, выбран ли способ совершения суицида, место, время. Какой ожидаемый результат от суицида.
  2. Что будет после суицида через год.
  3. Какая реакция будет у значимых людей через год.

Одной из действенных мер предотвращения самоубийств является организация экстренной психологической помощи. В Минске для лиц, находящихся в кризисном психическом состоянии, организованы кризисные службы с круглосуточно действующими телефонами доверия. В этих службах работают психологи, психотерапевты, психиатры, а в некоторых из них — и социальные работники.

ТЕЛЕФОН ДОВЕРИЯ – ЭКСТРЕННАЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ

290 – 44 – 44

 

Врач – валеолог Захарова Г.С.


© 2018 УЗ «33-я городская студенческая поликлиника»

Дата последнего обновления информации на сайте: 15.01.2018